检查日期：    年   月   日                          检查人员：

备注：

纪律要求：①出入食堂保持安静；②用餐时安静文明；③勺子和餐盘不发出很响的声音；④不随意在餐厅内跑动。

卫生要求：①桌面、地面干净；②剩饭剩菜少。

桌椅要求：①凳子摆放整齐；②餐盘、勺子叠放整齐。

评分标准：每个项目均为30分，一个学生讲话扣1分；一个凳子未放好扣1分；剩饭剩菜在年级组最多扣5分；餐盘未放在指定地方一个桌子扣5分。